我院肾内科是铜仁市重点专科，组建于2012年4月，是铜仁市首先开展肾脏病诊疗的专业学科，经过近十年的逐步发展，专业技术水平不断提高，肾脏内科由病房、门诊、血液透析中心、腹膜透析中心、连续性肾脏替代治疗(CRRT)组、结肠透析组成；拥有健全的规章制度、岗位职责和诊疗常规，是铜仁市肾脏及血液净化质量控制中心。是医疗、教学、科研为一体的专业学科，当前联合遵义医科大学招收专业硕士研究生。 医护团队 医护人员68人。其中医师15人，护士53人。主任医师：3名，副主任医师：2名，主治医师：8名，医师：2名，副主任护师3名：主管护师：23名，护师22名，护士3名。其中科室全日制硕士研究生：4名，在职硕士研究生3名， 业务能力 肾内科住院病区设有床位40张，实际开发45张，年收治病人1200余人次，年平均肾活检例数100余例。每年血液透析37000余人次，血液灌流2000余人次，血液透析滤过2200余人次，CRRT治疗1000余人次，维持血液透析患者超过300余人。铜仁市开展血液透析血管通路时间较早例数较多，动静脉内瘘年平均手术超过100余例次，接下来筹备开展动静脉内瘘球囊扩张术和人工血管内瘘手术。腹膜透析随访患者超过100余人。腹腔镜腹透析置管术成熟，年平均手术10余次。随访慢性肾脏病患者近1000人。 主要特色专科技术   1、肾穿刺活检术 肾内科在铜仁市最早开展肾穿刺活检术（已开展近10余年），目前年平均肾活检例数100余例。肾活检围手术期管理精细，肾活检技术精湛、术后并发症少。 科室结合患者临床情况和诊疗指南作出个体化诊疗计划，保证医疗质量，提高疾病诊断的准确率及疾病缓解率，改善患者预后，提高患者生存和生活质量。 2、血液净化技术 我院血液净化中心创建于2000年，现占地面积1830平方米，使用面积1540平方米。血透机最大装机容量81台已经完成，其中阴性治疗区53台，阳性治疗区18台。CRRT 5台（费森尤斯-卡比2台/普通型1台、贝朗2台），配置了世界领先的德国劳铒3.6吨双级反渗水处理系统及康盛350中心供液系统，还配置苏州数值化管理华墨系统，我科是铜仁市血液净化质控中心。开展血液透析（HD）、血液透析滤过(HDF)、血液滤过(HF)这些常规治疗手段外，血液净化中心还开展连续性肾脏替代治疗（CRRT）、血液灌流（HDP）、血浆置换(PE)等特殊的血液净化技术，以对疑难、危重症患者进行治疗。2020年新冠肺炎以爆发，我科应用血浆置换(PE)技术，在专家指导下完成贵州首例危重型新冠患者救治成功、为贵州治疗新冠提供宝贵经验，开创贵州模式。 近几年来科室发展迎来大好势头，在贵州省人民医院、苏州市立人民医院、东莞市人民医院帮扶专家的指导下，完成各种透析通路手术如深静脉临时及长期导管穿刺置管术、自体动静脉内瘘成形术、在我院血管外科和介入科协作下开展了动静脉内瘘修补术、球囊扩张术、取栓术等，解决了内瘘血管狭窄、瘤样扩张、栓塞等难题，满足了广大透析患者对血液透析通路的需要。血透中心每年接待各地的透析病人，年血液净化超过37000人次，长期在该中心接受治疗的维持血液透析患者超过300人，解决人民担心，政府满意，提升区域医疗中心的救治水平。 3.连续性肾脏替代治疗（CRRT） 连续性肾脏替代治疗（CRRT）不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种危重病救治中最重要的支持治疗措施之一。我院开展CRRT治疗已有近10余年，治疗急性肾功能衰竭（ARF）、复合创伤、挤压综合症、肾病综合症无法控制的水肿、充血性心衰伴严重水肿、急性肺水肿、急性呼吸窘迫综合症、多种药物中毒、各种严重电介质紊乱、急慢性肝功能衰竭伴严重水肿、肝肾综合症、败血症、严重感染重症出血性胰腺炎、感染性休克、多脏器功能衰竭、严重乳酸中毒等危重症疾病，为危重症患者提供强有力的生命保障。 4.血浆置换(PE) 从全血中分离并弃除血浆，以清除血液中的致病因子（如自身抗体、免疫复合物、冷球蛋白、轻链蛋白、毒素等），再补充等量新鲜冰冻血浆或白蛋白置换液，从而达到治疗疾病的目的。此治疗比药物更迅速、更有效的降低致病因子浓度，终止由此导致的损害，使疾病得以暂时性缓解，为病因治疗起效争取等多的时间。我科开展血浆置换治疗以来，已为重症红斑狼疮、ANCA血管炎相关肾损伤合并肺出血、抗肾小球基底膜病、重症新冠肺炎等患者进行治疗，迅速缓解患者危重病情，为后续的治疗创造了时机。 5血管通路技术                                       我科在铜仁市率先开展了血液透析相关血管通路手术，是全市最早独立开展自体血管动静脉內瘘手术的科室。经过多年发展，积累了丰富的血管通路处理经验。从单纯的前臂自体动静脉内瘘手术发展到高位自体血管动静脉内瘘手术，以及在介入手术下处理各种血管通路并发症，包括内瘘瘤样扩张修复、内瘘破裂出血修复、内瘘假性动脉瘤修复、内瘘血管切开取栓术、介入下内瘘血管狭窄球囊扩张术等。     6、我科是铜仁市内较早开展腹膜透析的单位。 腹膜透析中心在省人民医院及东莞市人民医院的帮扶下，为患者制定个体化的培训和诊治方案。医护团队中有副主任医师1名、主治医师2名、副主任护师1名，主管护师1名。常规开展腹腔镜下腹膜透析置管术及腹横筋膜阻滞麻醉下腹膜透析置管术。终末期肾病，囯际上提倡优先腹膜透析治疗，腹膜透析在残余肾功能保护、心血管稳定性等多方面有不可替代的优势。术后患者居家进行透析，操作简便，时间安排相对自由，避免患者经常往返医院；对工作影响少，使患者重新投入工作，融入社会，进一步提高患者的生活质量。目前肾内科腹膜透析在院建档随访患者超过50人。 7、腹腔镜下腹膜透析置管术 腹腔镜下腹膜透析置管术为我科的特色技术，具有手术时间短（约15分钟）、出血少、创伤小、恢复快、伤口美观等特点，该技术对既往患者有腹部手术史中需行腹膜透析患者中广泛推行。 8、结肠透析  我科铜仁是目前铜仁地区使用结肠透析机开展结肠透 析最早的肾脏专科，结肠透析通过R-C肠道水疗机对全结肠清洗，将积存在肠道壁上的宿便、肠源性内毒素等有害物质清除人体，并建立一个清洁、有效的结肠内环境，更避免口服抗生素所引起的肠道菌群比例失调。再充分利用结肠粘膜的生物半透膜特性及天然广阔的透析面积，将现代科技与中医特色相结合，通过结肠透析的方法，来主动排出身体中的内毒素，达到血液净化的目的。做到透析毒素、灌肠治疗的同时进行，其运用于临床并取得较好效果。结肠透析具有安全、高效、舒适的特点，是肾脏专科新型高效的治疗手段。 10亚专科建设 医疗团队中在不断提升综合医疗质量的同时，我科进一步进行亚专科建设，包括原发及继发性肾小球疾病、小管间质性疾病、肾病综合征、泌尿系感染、糖尿病肾病、尿酸性肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾炎、急性肾损伤、慢性肾衰竭、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血管炎、硬化症等，各组均有相应的亚专科医师负责随诊治疗。   科研成果 近年承担国家级、省级、市级的科研课题10余项，其中省级科研课题2项，市级科研课题5项，近几年我科发表学术论文共25篇，其中核心期刊或统计源期刊论文十余篇。